科普总编：美董博士?（董寿伟）| 德国博士，辅生资讯网CEO，美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。

　　门诊常常有患者将人工授精（intrauterine insemination，简称IUI）和辅助生殖中的体外授精技术（in vitro fertilisation，简称IVF，俗称试管婴儿）混淆，因此简单介绍一下人工授精技术。

　　1、自然受精过程

　　当女性自然受孕时，同房后精子从阴道经过子宫颈（子宫下部的狭窄段）进入子宫腔，再进入输卵管。卵巢排卵后精子和卵子可以在输卵管中相遇并结合（受精）。子宫颈自然会限制进入子宫的精子数量。这意味着射精后实际上只有一小部分精子进入输卵管。

　　2、宫腔内人工授精（IUI）

　　IUI是指在排卵前用注射器将处理优选后的精子经过宫颈注入女性子宫腔内。这使得精子进入输卵管的距离变得更短，并且更多的精子有可能会遇到卵子,以提高女性自然怀孕的机会。

　　3、哪些不孕夫妇适合做人工授精？

　　(1) 男方精液异常: 轻度或中度少弱精子症、非严重畸形精子症、精液液化异常等。

　　(2) 宫颈因素：因宫颈狭窄或异常、宫颈粘液异常造成精子无法通过宫颈导致的不孕。子宫颈手术（如冷冻手术，锥形活检，循环电外科切除术[LEEP]等）后宫颈有可能形成疤痕，从而阻止精子从阴道进入宫腔。

　　(3) 性功能障碍：如男方勃起功能障碍、不射精、逆行射精（是指在男性性高潮时，精子被释放到膀胱而不是通过尿道口排出）等。

　　(4) 排卵障碍（如多囊卵巢综合征）、轻度子宫内膜异位症经单纯药物治疗未受孕。

　　(5) 不明原因不孕。

　　(6) 男方保留生育能力：男性在进行输精管结扎术，睾丸手术或放射线/化学疗法治疗之前，可能会收集并冷冻保存精子以备将来使用。精子可在以后解冻并用于IUI。

　　4、哪些不孕夫妇不适合做人工授精？

　　(1) 女方高龄≥40岁。

　　(2) 重度的少弱精子症（活动精子总数少于1千万）。

　　(3) 女方有较严重的输卵管疾病，或者有盆腔炎病史。

　　(4) 中重度子宫内膜异位症。

　　5、如何收集精子

　　IUI所需的精子可以通过多种方式收集。最常用的是手淫取精，也可以在性生活时使用医生提供的特殊避孕套收集精子。对于逆行射精患者，则可以在实验室中从他排出的尿液中回收精子。对于使用药物仍难以勃起或射精的男性，以及患有脊髓损伤的男性，都可以借助振动刺激或电刺激来收集精子标本。精液的