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　　失眠是指因大脑兴奋性提高，造成睡眠时间不足，或是睡眠的不深熟，大都两者并存。

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　　失眠可分为起始失眠，间断失眠和终点失眠三种。(1)起始失眠，在开始睡眠时就不能入寐，即不容易睡着和睡着得慢，到后半夜或将近天亮的时候才睡着。这种前半夜失睡是最普通的一种，大都由于生活紧张、忧虑、焦急和恐惧等所引起。(2)间断失眠，是间歇、中断和不宁静的睡眠，常有恶梦和梦魇发生。中年人有消化不良者较易产生。(3)终点失眠或早醒失眠，入睡困难但持续时间不长，后半夜醒后即不能再行入睡，是高年龄的必然现象，常在血管硬化症和高血压症中遇到，精神忧郁症者常有此类失眠发生。失眠者常伴有头痛、头重、头晕、头眩、记忆力减退、注意力不集中、心跳、手颤、身体衰弱和精神疲乏等自诉。

　　失眠的病因可归纳为环境性、身体疾病性和精神性三大类。精神性失眠往往以失眠为主要症状，长期而持续的、紧张而过度疲劳的工作能产生神经衰弱而有失眠的症状，但大多精神失眠的病例，不一定有工作过度的事实。病人自觉症状的严重性，常与客观观察及检查不一致，其他轻性精神病如癔病和强迫症，重性精神病如忧郁症、躁犹状态、神经错乱和精神分裂症等也可有失眠的情 况。身体疾病性失眠多由疼痛，不舒服和大脑刺激而致，神经痛和神经炎、关节炎、牙痛、脓肿，炎症、 外伤等都可以因为剧痛而不能入睡， 或已入睡而痛醒。其他各系统的疾病也都可引起失眠。环境性原因如温度不适合、光线太亮、声音太闹，卧具不合适等也可造成失眠。失眠可根据不同的伴随症状及检查，作出病因诊断。

　　现代医学对失眠的治疗，除应用安眠药、镇静药进行对症治疗之外，根据不同的病因诊断给予治疗。

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　　中医对本病素有认识，又称“不寐”、“不得眠”、“不得卧”，“目不瞑”等，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。形成失眠的原因很多，思虑劳倦、内伤心脾、阳不交阴、心肾不交、 阴虚火旺、肝阳扰动、心胆气虚，以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐，但总是与心，脾、肝、肾及阴血不足有关。其病理变化，总属阳盛阴衰、阴阳失交。

　　患者，男，40岁。失眠数年，经常整夜不能入睡。开始时，应用西药安眠药尚能入睡三四个小时，以后逐渐无效。后又配合中药养心安神治疗，开始亦稍有效，但近3年来，虽反复应用以上药物，但始终不能入睡。审视其证，除失眠外，并见胸满心烦，心悸，服药后仍然微效不见。再审其证，虽云胸满，但以心前区闷痛为主，脉沉弦细而涩。证脉合参，诊为气滞血瘀之证。处方：

　　当归10克，生地10克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，牛膝15克，丹参15克，枳壳10克，柴胡10克，桔梗10克，甘草6克。

　　服药一个月左右。每夜睡眠增至6小时左右，其他症状亦明显好转。

　　中医讲究辨证施治，以上药方若私自抓药出现任何异常，后果自负。

　　该如何治疗？

　　八角安神汤，一对一治疗植物神经紊乱。

　　1、中医治疗心胆气虚植物神经紊乱：证候：心悸、善惊易怒、坐卧不安、少寐多梦。病情较轻者，时发时止;重者怔忡不宁，心慌 神乱，不能自主。舌苔薄白或如常，脉象动数或虚弦。

　　2、中医治疗心血不足植物神经紊乱：证候：心悸头晕，面色不华，倦怠无力，失眠梦多。舌质淡红，脉象细弱。

　　3、中医治疗心阳不振(阳虚生外寒)植物神经紊乱：证候：心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷。 舌质淡白，脉象虚弱或沉细而数。

　　4、中医治疗阴虚火旺(阴虚生内热)植物神经紊乱：证候：心悸不宁，心烦少寐，头昏目眩，五心烦热，耳鸣腰酸。舌质红，少苔或无苔，脉象细数。

　　5、中医治疗心血瘀阻植物神经紊乱：证候：心悸不安，胸闷不适，心痛时作。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。方药：红花5g，川芎、桃仁各10g.

　　6、中医治疗水气凌心植物神经紊乱：证候：心悸眩晕，胸脘满闷，形寒肢冷，小便短少或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎。舌苔白滑，脉象眩滑。可用车前子30 克煮水喝，代茶饮，以排浊利湿消水肿。

　　以上药方私自抓药出现任何异常，后果自负！

　　在此声明：我不是医生，我是医生的客服，文章内容由医生口录而成，为了方便广大患者，我们这边有过来我们当地面诊和远程微信视频会诊两种诊疗方式，挂号的费用都是统一的80元，我们不夸大宣传，只为健康代言。非城勿扰，感谢观赏！

　　本文由作者常洗衣（微信：yr14735）原创，未经允许禁止转载，如有焦虑，失眠抑郁的问题可以随时联系我，谢谢！！！

　　祝大家早日摆脱失眠，身体健康！

　　疫情期间，保护好自己和家人，出门戴好口罩，尽量避免人多的场合，勤洗手，室内勤通风！

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