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　　原发性输卵管癌的病理分型及转移 少见的女性生殖道恶性肿瘤，其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%.均匀病发岁数为52岁，多产生于绝经后。

　　病理转变

　　病理搜检单侧居多，两侧少见，好发于输卵管壶腹部。病变起自输卵管内膜，浆膜里粗拙，与周围组织粘连。初期呈结节状，随疾病希望输卵管增粗如香肠。约50%患者输卵管伞端闭塞，形状与输卵管积水、积血或积脓不容易判别。切面可见输卵管管腔扩展，管壁薄，腔内充斥灰白色乳头状或菜花状赘生物，常伴随熏染、坏死及暗棕色浑浊液体。

　　镜下多为腺癌，依据癌细胞分化水平及组织布局分为3级：

　　Ⅰ级为乳头型，恶性水平低;Ⅱ型为乳头腺泡型，恶性水平下;Ⅲ型为腺泡髓样型，恶性程度较高。

　　转移道路

　　(1)间接伸张：为次要转移道路。经开放的伞端莳植于腹膜、年夜网膜或肠面。也可沿粘膜发展累及子宫体、子宫颈及对侧输卵管。

　　(2)淋巴转移：可伸张至腹膜、年夜网膜、卵巢、子宫、髂总淋巴或主动脉旁淋巴结，少数可累及锁骨上及腹股沟淋巴结。

　　(3)血行转移：可加害肝、肺、阴道及骨等，但少见。

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