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敲黑板-孩子的尿标本,您的留取方法正确吗?
来源:http://todaycode.com  日期:2023-02-28

儿童体检中最常见的尿液检查,您了解它的重要性吗?

尿液是反映肾脏疾病的一面镜子,通过检查尿液,医生可以发现很多肾脏疾病的前兆。尿常规是一种简单、便捷、经济的身体检查,虽然看似平常,但不能小看它,它可是儿童体检中很重要的检查项目,可以为肾脏、下尿路等组织器官的病变和功能状态及一些代谢性疾病诊断提供依据。由于部分肾脏疾病起病隐匿,初期症状不明显,有的孩子平时并没有什么不适和症状,但是通过毫无痛苦的尿常规筛查就可以及时发现问题。

敲黑板-孩子的尿标本,您的留取方法正确吗?

尿液检查能检查什么呢

敲黑板-孩子的尿标本,您的留取方法正确吗?

1.尿液颜色、尿液透明度

灰白色云雾状浑浊,常见于脓尿;红色云雾状浑浊常见为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿,深黄色为胆红素尿,见于梗阻性或肝细胞性黄疸;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。

2.尿比重(SG)

比重升高见于急性肾炎、高热、心功能不全、脱水等。比重降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症等。

3.尿亚硝酸盐(NIT)

阳性见于大肠埃希菌(大肠杆菌)引起的泌尿系统感染。食用含硝酸盐丰富的食物时可出现假阳性。尿PH6、摄入大量维生素C时可出现假阴性。

4.尿PH值(PH)

可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。降低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。升高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

5.尿蛋白(PRO)

尿蛋白阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂;尿PH8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿PH4时,则可出现假阴性。

6.尿葡萄糖(GLU)

尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进、妊娠后期等。内服或注射大量葡萄糖及摄入强氧化剂药物等可致阳性反应。服用维生素C超过500mg/L,会出现假阴性。

7.尿酮体(KET)

阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

8.尿胆红素(BIL)

阳性见于肝细胞性或梗阻性黄疸,摄入维生素C大于500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。

9.尿胆原(UBG)

阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸:梗阻性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

10.尿潜血(BID)

阳性见于急性肾小球肾炎和泌尿道结石、肿瘤、结核。摄入氧化剂药物可出现假阳性。尿中出现大量蛋白质、葡萄糖或摄入维生素C超过100mg/L时可出现假阴性。

11.尿白细胞(LEU)

阳性见于泌尿系统细菌感染、结石等。摄入呋喃妥因可出现假阳性。摄入大量维生素C、庆大霉素、先锋霉素可出现假阴性。

12.尿维生素C(VC)

大量维生素C可致白细胞、红细胞、亚硝酸盐假阴性,干扰素胆红测定。

尿液检查能查这么多内容,那么正确留取尿标本,保证检验结果准确性就非常关键。该如何正确留取尿标本呢?

敲黑板-孩子的尿标本,您的留取方法正确吗?

01

保证采尿容器清洁、干燥,一般情况下使用医院提供的容器即可。

02

尿常规的检查可以是晨尿(清晨第一次尿),也可以是随机尿,以晨尿最好,但均需要留取中段尿液,也就是连续排尿时“掐头去尾”接“中间排出”的尿,以防止尿道口微生物的污染。

03

注意避免其他物质混入干扰检测结果,如女孩应避开经期留尿(可能影响隐血试验、尿中红细胞检测),留尿前注意清洁外阴及尿道口(避免外阴炎干扰、外阴分泌物及包皮垢混入),容器要冲洗干净(忌用饮料瓶或有尿垢的便盆留尿)。

04

若近期服用过药物或者特殊的食物,需要提前和医师说明。

除此之外,儿童健康管理中心在接待儿童体检时,还有家长常常会这样问……

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Q

敲黑板-孩子的尿标本,您的留取方法正确吗?

Q

宝宝只留了这些尿,够化验了吗?

儿童尿常规检查留取标本尿量应该在10ml,如果尿量太少很容易导致检验结果的误差。

Q

宝宝还在用尿不湿,这怎么取?

小宝宝可以用一次性使用的婴儿集尿袋,将集尿袋对准尿道口,贴于会阴部,这需要家长经常查看是否有小便,在有尿时及时取下送检,需要注意的是在标本留取前清洁一下尿道口及外阴,避免被污染。


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